工程名稱*				聯系人*
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委托單位*				聯系人*
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檢測類別	初檢 年檢 其他	建筑物數量		建筑面積
建筑層數	地上層/地下層	建筑高度		受檢面積
檢測項目	01 消防供配電系統 02 火災自動報警系統 03 室內外消火栓系統 04 自動噴水滅火系統 05 防排煙系統 06 防火分隔設施 07 氣體滅火系統 08 應急照明和疏散指示標志系統 09 泡沫滅火系統 10 大空間智能滅火系統 11 建筑滅火器 12 水噴霧滅火系統 13 防火涂料厚度 14 電氣防火 15 其他（請在下方列出）：
檢測依據	期望檢測日期：			是否判定	是 否
	獲取報告方式： 自取 快遞 快遞收件信息： 工程單位 委托單位 自填			報告份數	份3份以上需加收費用